Il est préférable de garder la main dans le prolongement de l’avant-bras lorsque le geste le permet et d’éviter les pressions importantes avec un poignet fortement plié. Le praticien peut également varier ses outils de travail en utilisant les paumes, différentes surfaces de la main ou les avant-bras lorsqu’il maîtrise ces techniques. Alterner les côtés et réduire l’utilisation répétitive des pouces permet de mieux répartir l’effort.